Bonjour, on ne s’est pas vus depuis un an ; rappelez-moi : quel âge avez-vous ?
51 ans, maintenant.
Veuillez monter sur la balance, que je voie où vous en êtes. Avez-vous bien suivi les préconisations que je vous avais données lors de la dernière consultation ?
A la lettre.
Bien. Vous avez, au moins, stabilisé votre poids. L’équipe pluridisciplinaire s’est réunie et a statué sur votre cas.
Alors, on a validé le schéma en deux temps qu’on vous avait proposé : d’abord une sleeve, puis une dérivation bilio-pancréatique.
Ah ? D’accord !
…Mais il faut que je vous dise… La sleeve que vous allez avoir, c’est une opération qui coûte 10 000 euros. L’Assurance Maladie la prend intégralement en charge, parce que financièrement, c’est plus favorable que les suites médicales que vous risquez si on ne fait rien.
C’est-à-dire que si on ne fait rien, vous serez diabétique d’ici cinq ans maximum et vous risquez de faire un AVC, entre autres. Donc vous imaginez les suites… Vous risquez d’être dépendant de traitements à vie, ou bien de devenir dépendant tout court en cas d’AVC dont les conséquences peuvent être dramatiques. On fait donc ça pour votre santé, mais aussi parce que c’est finalement plus économique pour la collectivité !
Alors, 12 jours avant l’intervention (pas plus, de toute façon vous ne tiendriez pas…), vous devrez faire un régime sans graisses ni sucres : le matin, 2 laitages natures ; à midi, 100 g de viande ou poisson cuit à l’eau ou à la vapeur et 200 g de légumes, mangés sans matières grasses, et 2 laitages natures ; au goûter, 2 laitages natures ; au dîner, 200 g de crudités ou légumes cuits vapeur ou à l’eau, mangés sans ajout de matières grasses, et 2 laitages natures.
Oui. Seules boissons autorisées : eau plate, éventuellement aromatisée ; thé, café, tisane sans sucre ; bouillon de légumes. Bien sûr, vous pouvez utiliser sel, poivre, épices, citron, vinaigre, moutarde pour relever tout ça ! On n’est pas des tortionnaires, quand même !
-…
Oui, c’est important : ça m’évitera d’utiliser certains instruments comme l’écarteur à foie et donc, ça facilitera les suites de la chirurgie ! C’est « gagnant-gagnant » !
-…
Je vais réduire la taille de votre estomac à celle d’une canette de soda. Ça, ce sera le premier temps opératoire. Vous devriez perdre environ 40 kilos, mais vous n’aurez que 18 mois pour ça : après, votre estomac recommencera à grossir progressivement. C’est pour ça qu’on vous fera alors le « super by-pass » : la dérivation bilio-pancréatique. Elle vous permettra de perdre encore 40 kilos…
Est-ce que ce n’est pas un peu risqué de « shunter » une grande partie de l’appareil digestif jusqu’au côlon ?
Effectivement, il y aura malabsorption des aliments, d’où des risques de carences importantes. Vous devrez prendre des vitamines et compléments à vie, avec des bilans sanguins réguliers. Il y aura aussi des désagréments : vous irez aux toilettes plus souvent, vos selles seront liquides, malodorantes… Mais vous ne voulez tout de même pas finir gravement malade, si ?
…
Mais on n’en est pas là. D’abord, la sleeve. Vous serez opéré avec un robot Da Vinci, vous verrez, c’est épatant ! Et puis je vous rappelle que vous avez été volontaire pour vous engager dans le processus. Vous avez aussi signé un engagement de suivi à vie, c’est en échange de ça que tous les coûts sont pris en charge. Bien. Ma secrétaire vous recontactera pour fixer la date. A bientôt !
@Cinquante_et_1 je suis pas sûr d’être certain d’avoir compris comment tu as vécu son discours, mais moi, j’aurais aimé avoir ce discours franc, clair et direct voire un petit peu désagréable et autain. Car oui, c’est loin d’être une opération bénigne, et une grosse prise de conscience d'une bascule irréversible est, je pense, nécessaire au début. @ralocycleuse
@Cinquante_et_1 quand j’étais sur twitter, un scientifique avait fait un thread sur cette opération, qui en effet donne des résultats impressionnants, y compris guérir un diabète déjà présent, mais c’est clair que c’est une opération lourde, impactante. IMHO c’est encore toi qui vois avec tes médecins ce que tu veux faire, et si toutes les autres solutions (dont j’imagine que les tentatives n’ont pas manquées) ont été infructueuses.
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